Будьте осторожны: начинается сезон активности клещи!

На территории Нерюнгринского района в последние пять лет отмечается стойкая тенденция к увеличению числа случаев укуса клещами.

В 2021 году укусы клещом (в связи с поздним сходом снега) начали регистрироваться с 21.05.2021г., почти на две недели позже, чем в 2020 году (в 2020 году первый укус был зарегистрирован 03.05.2020г.)

Всего в 2021 году по району зарегистрировано 60 случаев укуса клещом, из них 7 пострадавших – дети, одному из которых меньше года. Из 60-ти случаев 3 случая – привозные, остальные 57 случаев – местных.

Клещи «просыпаются» весной, как только сходит снег. Численность достигает пика в конце мая - июне. В июле клещей становится меньше, а в августе наблюдается второй небольшой подъем.

Подвергнуться нападению клещей можно не только в лесной зоне, но и в черте города рядом с жилыми домами, в парках, скверах. Так из 60 зарегистрированных случаев укуса клещом – 6 укусов (нападений клещом) произошли в черте города и поселков: у дома по ул. Аммосова д.10/2, Геологов д. 25, Ленина д.18, ул. 50 лет Победы 14, Новая 9, возле дома 218 п. Серебряный Бор, а также на территориях садово-огороднических участков. Кроме этого в жилые помещения насекомое могут принести родные и знакомые вместе с цветами, ветками, грибами. Клещи зачастую присасываются к собакам, и, таким образом, даже не побывав в лесу, человек тоже может быть укушен клещом.

Нужно помнить, что клещи являются переносчиками возбудителей не только клещевого вирусного энцефалита, но и ряда других заболеваний, таких как - клещевой боррелиоз, крымская геморрагическая лихорадка, клещевой риккетсиоз и другие. По данным лабораторного мониторинга за клещами, извлеченными в 2021 году у лиц, пострадавших от укусов клещей, в 1- ом клеще обнаружен вирус клещевого вирусного энцефалита (КВЭ), в 4-х клещах обнаружены

возбудители клещевого боррелиоза, в 2-ух клещах обнаружен возбудитель гранулацитарного анаплозмоза человека (ГАЧ). Заболевание клещевым боррелиозом (болезни Лайма) развилось в 2-х случаях. В обоих случаях – это женщины, укус которых произошел в лесном массиве напротив дома по пр. Геологов д. 71 и на придомовой территории по ул. Карла Маркса, д. 5 В остальных случаях благодаря своевременно проведенной специфической пассивной иммунопрофилактике (путем введения противоклещевого иммуноглобулина) и проведенной антибиотикотерапии случаи заболеваний среди пострадавших лиц - не зарегистрированы.

Для клещевого энцефалита характерно внезапное начало. Появляется озноб, повышение температуры тела до 38-40 градусов, головные боли, тошнота, рвота, одышка, в месте укуса припухлость, краснота. В дальнейшем заболевание протекает по стадиям с поражением нервной системы вплоть до потери ориентации и сознания. Поэтому его исход во многом зависит от своевременного обращения в лечебное учреждение.

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)

От укуса до возникновения первых симптомов проходит от 2 до 30 дней, в среднем — 2 недели. Характерным признаком начала заболевания в 70% случаев является появление на месте укуса покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. Наружный край воспаленной кожи более интенсивно красный, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, создается форма кольца. В месте укуса клеща, в центре пятна, сначала можно видеть корочку, затем ранка рубцуется. Пятно без лечения сохраняется от нескольких дней до 2-3 недель, затем исчезает. Через 1-1,5 месяца, а иногда по прошествии нескольких лет, развиваются признаки поражения нервной системы, сердца или суставов.

Достаточно часто красное пятно (первичная эритема) возникает не в месте укуса, а на другой части тела. Первичное пятно может исчезать, но другие сходные пятна появляются в других местах.

Укус может произойти как днем, так и ночью, не только при ясной, но и при дождливой погоде. Поэтому правила поведения в лесной зоне, после прогулок, необходимо соблюдать и оберегать себя и особенно детей от укусов клещами.

Меры профилактики:

К основным мерам специфической профилактики клещевого энцефалита относится вакцинация. Прививка в первую очередь показана лицам вынужденным длительное время находиться в лесу или постоянно живущим на эндемичных по клещевому энцефалиту территориях, а также лицам, которые планируют посетить, эндемичные по клещевому энцефалиту территории, с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках и др.

Вакцинацию необходимо проводить до начала сезона активности клещей. В России широко применяется отечественная вакцина «ЭнцеВир». Существует две схемы иммунизации: двух- и трехкомпонентная. Обе они обеспечивают выработку необходимого количества антител к вирусу, но отличаются по длительности поддержания их концентрации на необходимом уровне.

Введение первой дозы вакцины должно быть осуществлено за 1-3 месяца до начала сезона повышенной заболеваемости. Двухэтапная схема прививок производится следующим образом: 1-3 месяца до сезона повышенного риска клещевого энцефалита (приблизительно в апреле); 1-7 месяца после первой дозы. Лучший эффект обеспечивает планирование иммунизации таким образом, чтобы вторая инъекция проводилась за 1 месяц до предполагаемой поездки или до начала сезона активности клещей. Ревакцинация должна производиться через 1 год, а затем каждые 5 лет.

Тем не менее, согласно исследованиям, достаточная концентрация антител в организме сохраняется в течение 6-8 лет.

В исключительных случаях допускается проведение вакцинации в летнее время. Если первая вакцинация проводится в летние месяцы, то рекомендуется вторую прививку делать через две недели после первой прививки по схеме быстрой (экстренной) иммунизации. Третья прививка завершает полный курс вакцинации в соответствии с выбранной схемой. Экстренная схема предназначена для максимально быстрой выработки иммунитета, если сроки стандартной вакцинации были упущены. При этом надо помнить, что курс вакцинации против клещевого энцефалита в данном случае нужно закончить не позднее, чем за 2 недели до выезда в очаг.

Поэтому специалисты советуют заранее сделать прививку от клещевого энцефалита Практика применения вакцин, производимых в нашей стране и за рубежом, показывает, что в большинстве случаев вакцинация в состоянии защитить людей от заболеваний КЭ или способствовать более легкому течению болезни в случае заражения этой инфекцией.

Тщательное выполнение приведенных рекомендаций поможет вам предохранить себя от тяжелого заболевания, каким является клещевой энцефалит.

По поводу вакцинации против клещевого энцефалита обращайтесь в поликлиники г. Нерюнгри и поселков.

Меры личной профилактики в защите от клещей.

1. Гулять на хорошо проветриваемых участках, не заросших высокой травой, бурьяном, кустарниками, т.к. это любимые места вредных насекомых. Не забывайте о том, что клещи ползут снизу вверх.

2. Особенно внимательно необходимо подойти к вопросу, во что одеться при выезде на природу или на дачу.

 Первое- перед выездом на природу, лучше одеться в светлую одежду, потому что на ней лучше видно черное насекомое.

 Второе – одеваться лучше по правилам. То есть заправлять рубашку в штаны, а штаны, в свою очередь лучше заправлять в носки или обувь, надо следить, чтобы на рукавах были манжеты.. Особенно эффективный результат достигается при совмещении спецкостюма с химическими препаратами.

В общем, следует сделать все, чтобы с одежды клещ не попал на тело.

 Третье - через каждые 1,5-2 часа проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения прицепившихся клещей и их удаления. Не забывайте, что обычно клещи присасываются не сразу.

Чаще всего они присасываются там, где кожа наиболее тонкая и нежная: за ушами, на шее, под мышками, в волосистой части головы.

 Четвертое – не забывать про применение акарицидных препаратов, которые отпугивают клещей, таких как «Медифокс-антиклещ», «Дэта – аэрозоль от клещей», спрей «Торнадо Антиклещ» и др., которые наносятся на одежду. Поэтому если от вас будет неприятно пахнуть

препаратом, отпугивающим клещей, они не пожелают завести с вами знакомство. Репелленты в широком ассортименте продаются в аптеках, хозяйственных магазинах. Только обязательно обращайте внимание на срок годности. Практически все они разрешены к применению у детей.

Что делать если клещ все- таки укусил:

Присосавшихся к телу клещей следует немедленно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, поскольку вирус концентрируется в его слюнных железах, т.е. в его головке, которая при отрыве остается в ранке.

1. Если у вас нет опыта удаления клеща, доверьте это специалистам для чего сразу же необходимо ехать в травмпункт, где вам или вашему ребенку бесплатно поставят иммуноглобулин и квалифицированно удалят клеща.

2. Если это невозможно, и вы взялись удалять клеща самостоятельно, постарайтесь соблюдать следующие правила:

— ни в коем случае не давите клеща – вирус находится в его внутренностях; при раздавливании их пальцами, через ссадины и микротрещины на поверхности рук можно занести себе смертельно опасную инфекцию.

— не отрывайте клеща. Обвяжите присосавшегося клеща ниткой (как можно ближе к хоботку), растяните её концы в стороны и осторожно, без резких движений, аккуратно потяните концы нити наверх, до полного извлечения клеща.

- если насекомое благополучно извлеченною самостоятельно, не выбрасывайте его, а поместите его в чистый флакон с плотно закрывающейся крышкой (предварительно положив туда ватку смоченную водой), и обязательно доставьте клеща фФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в каб. No 2 на ул. Сосновая, д.5 г. Нерюнгри для дальнейшей отправки их в вирусологическую лабораторию для определения зараженности возможными клещевыми инфекциями, и в течение суток (!) обращайтесь в ближайший травмпункт для проведения профилактики клещевого энцефалита, которая проводится путем введения противоклещевого иммуноглобулина.

После удаления впившихся клещей и проведения серо- и антибиотикопрофилактики в течение месяца следите за состоянием своего здоровья, при первых признаках недомогания (появления головной боли, повышения температуры, слабости) немедленно обратитесь к врачу и сообщите ему о факте присасывания клеща.

Помните !!! Своевременная вакцинация, применение специальных препаратов при выходе на природу, раннее обращение за медицинской помощью и своевременное лечение способствуют предупреждению и благоприятному исходу заболевания.

Роспотребнадзор